Olá amigos leitores, entenda os cuidados da enfermagem em relação a transfusão sanguínea.
Vamos conferir!
Cuidados Dmaga Enferem em transfusão sanguínea REFLEXÃO:Vá firme na direção da sua meta. Porque o pensamento cria, o desejo atrai e a fé realiza.
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Enfermagem tem participação ativa no processo de transfusão sanguínea.
Portanto, é fundamental saber quais cuidados devem ser tomados para que a transfusão sanguínea ocorra tranquilamente, sem nenhuma reação adversa.
Os cuidados da enfermagem podem ser divididos em 3 grandes grupos: antes da transfusão, durante a transfusão e após a transfusão.
*Cuidados da enfermagem antes da transfusão
Um dos primeiros cuidados deve ser sempre garantir a assinatura do termo de consentimento pelo paciente ou familiar responsável.
A transfusão deve iniciar 30 minutos após a remoção da bolsa do refrigerador do banco de sangue. Portanto, é importante que seja verificado o exato momento no tempo em que essa remoção ocorreu;
Afinal, esse é o termo legal para que o receptor aceite o sangue ou componentes sanguíneos.
A seguir, o profissional de enfermagem deve sempre verificar a permeabilidade da função, do calibre do cateter, presença de infiltração e sinais de infecção.
Outra conduta importante é confirmar obrigatoriamente a identificação do receptor, do rótulo da bolsa, dos dados da etiqueta de liberação, a validade do produto.
Além disso, fazer a inspeção visual da bolsa (cor e integridade) e a temperatura por meio de dupla checagem o enfermeiro e o técnico de enfermagem, para segurança do receptor.
Esses são procedimentos fundamentais e que devem sempre ser feitos.
Sempre aferir e anotar os sinais vitais do paciente.
*Cuidados durante a transfusão
Esse é o momento em que a atenção deve ser total, uma vez que durante a transfusão alguns procedimentos devem ser realizados para que a transfusão ocorra tranquilamente.
Reações adversas podem ocorrer, portanto, é fundamental seguir os passos atentamente e sempre observar o paciente.
Confirmar, novamente, a identificação do receptor, confrontando com a identificação na pulseira e o rótulo do insumo a ser infundido.
Sempre monitorar a transfusão durante todo o processo e lembrar que o tempo máximo do processo não pode ultrapassar um total de 4 horas;
Permanecer ao lado do leito do paciente durante os 10 primeiros minutos de transfusão;
Ter calma para infundir lentamente a quantidade, lembrando-se de infundir o máximo de 5 mL/min nos primeiros quinze minutos da transfusão;
Observar o paciente, em relação a reações adversas durante a transfusão, sempre monitorando os sinais vitais em intervalos regulares e comparando-os com medidas anteriores;
Trocar o equipo a cada duas unidades transfundidas, para minimizar riscos de contaminação bacteriana.
Caso o paciente apresente-se inquieto, com dor, urticária, febre, calafrios, vômitos, falta de ar, a transfusão deve ser imediatamente encerrada e o fato deve ser comunicado ao médico.
Nesse caso, a bolsa deve ser encaminhada com o laudo da intercorrência ao banco de sangue para a análise.
*Cuidados da enfermagem após a transfusão
Após o término da transfusão, algumas medidas são importantes para garantir que o paciente encontra-se bem.
Afira os sinais vitais e compare-os com as medidas anteriores;
Descarte de maneira adequada todo o material descartável utilizado, para assegurar que não haja contaminação cruzada em relação a outros funcionários, como da limpeza, por exemplo.
A desinfecção e gerenciamento de resíduos deve ser feita sempre seguindo as normas de boas práticas da instituição de saúde e sempre documentados;
Sempre registrar as atividades desenvolvidas pelo setor de hemoterapia, de forma a garantir possível rastreabilidade, se necessário. Desta forma, identifique, do começo ao final do processo o profissional que fez o procedimento até o destino final, lembrando-se sempre de constar data, horário de início e término, origem e identificação das bolsas, descrição de reações adversas (quando houver), bem como a atitude tomada.
O paciente deve ser monitorado por algumas horas após o procedimento de transfusão, para garantir que o procedimento não trouxe intercorrências e seu resultado foi positivo.
A checagem das bolsas deve ser feita com critério, sempre em dupla tanto pelo técnico de enfermagem quanto pelo enfermeiro, para que não haja erros nesse sentido e é de extrema importância que o profissional de enfermagem esteja atento a todos os passos que deve tomar, observar se não há reações adversas, bem como anotar todas as informações importantes antes, durante e após o procedimento, garantindo sua eficácia.
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Imagem capturada no território livre da internet, sem autoria.
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E disse Deus: Façamos o homem à nossa imagem, conforme a nossa semelhança; e domine sobre os peixes do mar, e sobre as aves dos céus, e sobre o gado, e sobre toda a terra, e sobre todo o réptil que se move sobre a terra. Gênesis 1:26
Beijos imensos no coração!
Caso o paciente apresente-se inquieto, com dor, urticária, febre, calafrios, vômitos, falta de ar, a transfusão deve ser imediatamente encerrada e o fato deve ser comunicado ao médico.
Nesse caso, a bolsa deve ser encaminhada com o laudo da intercorrência ao banco de sangue para a análise.
*Cuidados da enfermagem após a transfusão
Após o término da transfusão, algumas medidas são importantes para garantir que o paciente encontra-se bem.
Afira os sinais vitais e compare-os com as medidas anteriores;
Descarte de maneira adequada todo o material descartável utilizado, para assegurar que não haja contaminação cruzada em relação a outros funcionários, como da limpeza, por exemplo.
A desinfecção e gerenciamento de resíduos deve ser feita sempre seguindo as normas de boas práticas da instituição de saúde e sempre documentados;
Sempre registrar as atividades desenvolvidas pelo setor de hemoterapia, de forma a garantir possível rastreabilidade, se necessário. Desta forma, identifique, do começo ao final do processo o profissional que fez o procedimento até o destino final, lembrando-se sempre de constar data, horário de início e término, origem e identificação das bolsas, descrição de reações adversas (quando houver), bem como a atitude tomada.
O paciente deve ser monitorado por algumas horas após o procedimento de transfusão, para garantir que o procedimento não trouxe intercorrências e seu resultado foi positivo.
A checagem das bolsas deve ser feita com critério, sempre em dupla tanto pelo técnico de enfermagem quanto pelo enfermeiro, para que não haja erros nesse sentido e é de extrema importância que o profissional de enfermagem esteja atento a todos os passos que deve tomar, observar se não há reações adversas, bem como anotar todas as informações importantes antes, durante e após o procedimento, garantindo sua eficácia.
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