Vamos conferir!
Sondagem Gástrica - SNG
É passagem de uma sonda que vai do nariz até o estômago de material rígido, podendo causar trauma na narina, portanto deve ser usada por pouco tempo.Pode ser aberta ou fechada.
Sonda Nasogástrica Aberta
Quando o objetivo é drenar líquidos intra-gástrico (Sonda Levine nº 20 ou 22)Exemplo: cirurgias onde no pós operatório se deseja o repouso do sistema digestivo e também em casos de intoxicação exógena, onde o conteúdo ingerido precisa ser removido rapidamente.
Sonda Nasogástrica Fechada:
Utilizada com finalidade de alimentação, quando por alguma razão o paciente não pode utilizar a boca no processo de digestão.(Sonda Levine nº 16 ou 18.)
Exemplo: câncer de língua, anorexia, repouso pós- cirúrgico.
MATERIAL
* Sonda Nasogástrica (também chamada de Levine) de numeração 10, 12, 14, 16, 18 (adulto)
* esparadrapo
* xilocaína gel
* gaze
* par de luvas
* seringa de 20
* estetoscópio
* toalha de rosto de uso pessoal
Caso a Sonda Nasogástrica seja aberta adicione extensão, saco coletor.
PROCEDIMENTO
* explicar a procedimento ao paciente;
* colocá-lo em posição de Fowler;
* colocar a toalha sob o pescoço;
* calçar as luvas;
* abrir a sonda;
* medir o comprimento da sonda: da asa do nariz, ao lóbulo da orelha e para baixo até a ponta do apêndice xifoide;
* marcar o local com o esparadrapo;
* passar xilocaína gel aproximadamente uns 10 cm;
* introduzir a sonda s por uma das narinas;
* flexionar o pescoço aproximando ao tórax, pedindo ao paciente para realizar movimentos de deglutição;
* introduzir a sonda até o ponto do esparadrapo;
* Conectar a seringa à extremidade da SNG. Colocar o diafragma do estetoscópio sobre o hipocôndrio e injetar 15 a 20 cm³ de ar, enquanto auscultar o abdome do paciente, ou conectar a seringa à sonda e aspirar verificando se reflui conteúdo. Se não for obtido o conteúdo gástrico, coloque o paciente em decúbito lateral esquerdo (DLE) e aspire normalmente.
* Proporcionar cuidados nasais e bucais.
* Deixar o paciente confortável;
* Desprezar o material;
* Lavar as mãos;
* Anotar tipo, tamanho, data, hora e a via de inserção da sonda.
* Anotar o material drenado, incluindo o volume, cor características, consistência e odor de qualquer matéria eliminada no prontuário.
PROCEDIMENTO PARA RETIRADA DA SONDA
* Explicar o procedimento ao cliente.
* Avaliar o funcionamento intestinal auscultando para ver se há peristaltismo ou flatos.
* Ajudar o cliente a assumir a posição semi-Fowler.
* Lavar as mãos e calce luvas.
* Usar uma seringa com 10 ml de soro fisiológico a 0,9%, para irrigar a sonda.
* Certificar de que a sonda não está com conteúdo gástrico.
* Soltar a sonda da bochecha do cliente e, em seguida, abra o alfinete de segurança, liberando a roupa do cliente.
* Fechar a sonda, dobrando-a em sua mão.
* Pedir ao cliente para prender a respiração, para fechar a epiglote.
* Cobrir e retirar imediatamente a sonda.
* Ajudar o cliente a fazer uma higiene bucal completa.
* Anotar a data e a hora de retirada da sonda no prontuário.
A equipe de enfermagem é responsável pela manutenção da Sonda e precisa atentar-se em:
* Verificar a tolerância da dieta e/ou medicamento a ser administrados pela sonda;
* Aspirar conteúdo gástrico antes da administração da dieta e/ou medicamento para verificar presença de resíduos;
* Infusão de certa quantidade de água na sonda após administração da dieta e/ou medicamento com o intuito de evitar obstruções;
* Realizar troca em caso de danos na sonda, colocar sempre a data e a hora ao trocar a sonda, sempre ter o cuidado com lavagem das mãos.
* Trocar a fixação da sonda diariamente, observando seu posicionamento e verificando introdução ou tração da sonda sem acidentes.
É de grande importância que o procedimento seja realizado de forma segura, atentando-se para a resposta do paciente e sinais de complicações, tais como tosse ou cianose.
Gostou da postagem? Deixe seu comentário ou sugestões…
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ESTOU AQUI PARA AJUDAR E DIVIDIR MINHA EXPERIENCIA.
REFLEXÃO: Colhemos o que plantamos. Não jogue lixo, jogue sementes.
Crê no Senhor Jesus Cristo e serás salvo, tu e a tua casa. Atos 16:31
Beijos imensos no coração!
Exemplo: câncer de língua, anorexia, repouso pós- cirúrgico.
MATERIAL
* Sonda Nasogástrica (também chamada de Levine) de numeração 10, 12, 14, 16, 18 (adulto)
* esparadrapo
* xilocaína gel
* gaze
* par de luvas
* seringa de 20
* estetoscópio
* toalha de rosto de uso pessoal
Caso a Sonda Nasogástrica seja aberta adicione extensão, saco coletor.
PROCEDIMENTO
* explicar a procedimento ao paciente;
* colocá-lo em posição de Fowler;
* colocar a toalha sob o pescoço;
* calçar as luvas;
* abrir a sonda;
* medir o comprimento da sonda: da asa do nariz, ao lóbulo da orelha e para baixo até a ponta do apêndice xifoide;
* marcar o local com o esparadrapo;
* passar xilocaína gel aproximadamente uns 10 cm;
* introduzir a sonda s por uma das narinas;
* flexionar o pescoço aproximando ao tórax, pedindo ao paciente para realizar movimentos de deglutição;
* introduzir a sonda até o ponto do esparadrapo;
* Conectar a seringa à extremidade da SNG. Colocar o diafragma do estetoscópio sobre o hipocôndrio e injetar 15 a 20 cm³ de ar, enquanto auscultar o abdome do paciente, ou conectar a seringa à sonda e aspirar verificando se reflui conteúdo. Se não for obtido o conteúdo gástrico, coloque o paciente em decúbito lateral esquerdo (DLE) e aspire normalmente.
* Proporcionar cuidados nasais e bucais.
* Deixar o paciente confortável;
* Desprezar o material;
* Lavar as mãos;
* Anotar tipo, tamanho, data, hora e a via de inserção da sonda.
* Anotar o material drenado, incluindo o volume, cor características, consistência e odor de qualquer matéria eliminada no prontuário.
PROCEDIMENTO PARA RETIRADA DA SONDA
* Explicar o procedimento ao cliente.
* Avaliar o funcionamento intestinal auscultando para ver se há peristaltismo ou flatos.
* Ajudar o cliente a assumir a posição semi-Fowler.
* Lavar as mãos e calce luvas.
* Usar uma seringa com 10 ml de soro fisiológico a 0,9%, para irrigar a sonda.
* Certificar de que a sonda não está com conteúdo gástrico.
* Soltar a sonda da bochecha do cliente e, em seguida, abra o alfinete de segurança, liberando a roupa do cliente.
* Fechar a sonda, dobrando-a em sua mão.
* Pedir ao cliente para prender a respiração, para fechar a epiglote.
* Cobrir e retirar imediatamente a sonda.
* Ajudar o cliente a fazer uma higiene bucal completa.
* Anotar a data e a hora de retirada da sonda no prontuário.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM Sondagem Gástrica - SNG
A equipe de enfermagem é responsável pela manutenção da Sonda e precisa atentar-se em:* Verificar a tolerância da dieta e/ou medicamento a ser administrados pela sonda;
* Aspirar conteúdo gástrico antes da administração da dieta e/ou medicamento para verificar presença de resíduos;
* Infusão de certa quantidade de água na sonda após administração da dieta e/ou medicamento com o intuito de evitar obstruções;
* Realizar troca em caso de danos na sonda, colocar sempre a data e a hora ao trocar a sonda, sempre ter o cuidado com lavagem das mãos.
* Trocar a fixação da sonda diariamente, observando seu posicionamento e verificando introdução ou tração da sonda sem acidentes.
É de grande importância que o procedimento seja realizado de forma segura, atentando-se para a resposta do paciente e sinais de complicações, tais como tosse ou cianose.
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REFLEXÃO: Colhemos o que plantamos. Não jogue lixo, jogue sementes.
Crê no Senhor Jesus Cristo e serás salvo, tu e a tua casa. Atos 16:31
Beijos imensos no coração!
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