Vamos conferir!
MATERIAL
- Sonda Nasoenteral, com fio guia
- esparadrapo
- xilocaína gel
- gaze
- par de luvas
- seringa de 20cc
-estetoscópio
- toalha de rosto de uso pessoal
TÉCNICA
* explicar a procedimento ao paciente;
* colocá-lo em posição de Fowler;
* colocar a toalha sob o pescoço;
* calçar as luvas;
* abrir a sonda;
* medir o comprimento da sonda: da asa do nariz, ao lóbulo da orelha e para baixo até a ponta do apêndice xifoide (acrescentar mais 10 cm)
* marcar o local com o esparadrapo;
* passar xilocaína gel aproximadamente uns 10 cm;
* introduzir a sonda s por uma das narinas;
* flexionar o pescoço aproximando ao tórax, pedindo ao paciente para realizar movimentos de deglutição;
* introduzir a sonda até o ponto do esparadrapo;
* Conectar a seringa à extremidade da SNG. Colocar o diafragma do estetoscópio sobre o hipocôndrio e, imediatamente abaixo do rebordo costal. Injetar 15 a 20 cm³ de ar, enquanto auscultar o abdome do paciente.
* Retirar o fio guia após a passagem;
* Aguardar a migração da sonda para o duodeno, antes de administrar alimentação, o que deve ser confirmado pelo Rx.
* Deixar a sonda fechada;
* Proporcionar cuidados nasais;
* Deixar o paciente confortável;
* Desprezar o material;
* Lavar as mãos;
* Anotar no prontuário.
É um procedimento realizado apenas por enfermeira e médico. Essa sonda possui marcador radiológico em sua extensão ou extremidade para sua visualização em Raio X. A liberação para infusão da dieta, após a passagem da sonda, somente é feita com confirmação de posicionamento pelo Rx.
PROCEDIMENTO PARA RETIRADA DA SONDA
* Explicar o procedimento ao cliente.
* Avaliar o funcionamento intestinal auscultando para ver se há peristaltismo ou flatos.
* Ajudar o cliente a assumir a posição semi-Fowler.
* Lavar as mãos e calce luvas.
* Usar uma seringa com 10 ml de soro fisiológico a 0,9%, para irrigar a sonda.
* Certificar de que a sonda não está com conteúdo gástrico.
* Soltar a sonda da bochecha do cliente e, em seguida, abra o alfinete de segurança, liberando a roupa do cliente.
* Fechar a sonda, dobrando-a em sua mão.
* Pedir ao cliente para prender a respiração, para fechar a epiglote.
* Cobrir e retirar imediatamente a sonda.
* Ajudar o cliente a fazer uma higiene bucal completa.
* Anotar a data e a hora de retirada da sonda no prontuário.
*Verificar a tolerância da dieta e/ou medicamento a ser administrados pela sonda;
* Aspirar conteúdo gástrico antes da administração da dieta e/ou medicamento para verificar presença de resíduos;
* Infusão de certa quantidade de água na sonda após administração da dieta e/ou medicamento com o intuito de evitar obstruções;
* Realizar troca em caso de danos na sonda, colocar sempre a data e a hora ao trocar a sonda, sempre ter o cuidado com lavagem das mãos.
* Trocar a fixação da sonda diariamente, observando seu posicionamento e verificando introdução ou tração da sonda sem acidentes.
Gostou da postagem? Deixe seu comentário ou sugestões…
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ESTOU AQUI PARA AJUDAR E DIVIDIR MINHA EXPERIENCIA.
REFLEXÃO: Nunca deixe que te digam que não vale a pena acreditar no sonho que se tem… (Renato Russo)
Crê no Senhor Jesus Cristo e serás salvo, tu e a tua casa. Atos 16:31
Beijos imensos no coração!
Sondagem Gástrica - SNE
É passagem de uma sonda que vai do nariz até o duodeno, inicio do intestino. É utilizada apenas para administração de dieta (gavagem).MATERIAL
- Sonda Nasoenteral, com fio guia
- esparadrapo
- xilocaína gel
- gaze
- par de luvas
- seringa de 20cc
-estetoscópio
- toalha de rosto de uso pessoal
TÉCNICA
* explicar a procedimento ao paciente;
* colocá-lo em posição de Fowler;
* colocar a toalha sob o pescoço;
* calçar as luvas;
* abrir a sonda;
* medir o comprimento da sonda: da asa do nariz, ao lóbulo da orelha e para baixo até a ponta do apêndice xifoide (acrescentar mais 10 cm)
* marcar o local com o esparadrapo;
* passar xilocaína gel aproximadamente uns 10 cm;
* introduzir a sonda s por uma das narinas;
* flexionar o pescoço aproximando ao tórax, pedindo ao paciente para realizar movimentos de deglutição;
* introduzir a sonda até o ponto do esparadrapo;
* Conectar a seringa à extremidade da SNG. Colocar o diafragma do estetoscópio sobre o hipocôndrio e, imediatamente abaixo do rebordo costal. Injetar 15 a 20 cm³ de ar, enquanto auscultar o abdome do paciente.
* Retirar o fio guia após a passagem;
* Aguardar a migração da sonda para o duodeno, antes de administrar alimentação, o que deve ser confirmado pelo Rx.
* Deixar a sonda fechada;
* Proporcionar cuidados nasais;
* Deixar o paciente confortável;
* Desprezar o material;
* Lavar as mãos;
* Anotar no prontuário.
É um procedimento realizado apenas por enfermeira e médico. Essa sonda possui marcador radiológico em sua extensão ou extremidade para sua visualização em Raio X. A liberação para infusão da dieta, após a passagem da sonda, somente é feita com confirmação de posicionamento pelo Rx.
PROCEDIMENTO PARA RETIRADA DA SONDA
* Explicar o procedimento ao cliente.
* Avaliar o funcionamento intestinal auscultando para ver se há peristaltismo ou flatos.
* Ajudar o cliente a assumir a posição semi-Fowler.
* Lavar as mãos e calce luvas.
* Usar uma seringa com 10 ml de soro fisiológico a 0,9%, para irrigar a sonda.
* Certificar de que a sonda não está com conteúdo gástrico.
* Soltar a sonda da bochecha do cliente e, em seguida, abra o alfinete de segurança, liberando a roupa do cliente.
* Fechar a sonda, dobrando-a em sua mão.
* Pedir ao cliente para prender a respiração, para fechar a epiglote.
* Cobrir e retirar imediatamente a sonda.
* Ajudar o cliente a fazer uma higiene bucal completa.
* Anotar a data e a hora de retirada da sonda no prontuário.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM Sondagem Gástrica - SNE
A equipe de enfermagem é responsável pela manutenção da Sonda e precisa atentar-se em:*Verificar a tolerância da dieta e/ou medicamento a ser administrados pela sonda;
* Aspirar conteúdo gástrico antes da administração da dieta e/ou medicamento para verificar presença de resíduos;
* Infusão de certa quantidade de água na sonda após administração da dieta e/ou medicamento com o intuito de evitar obstruções;
* Realizar troca em caso de danos na sonda, colocar sempre a data e a hora ao trocar a sonda, sempre ter o cuidado com lavagem das mãos.
* Trocar a fixação da sonda diariamente, observando seu posicionamento e verificando introdução ou tração da sonda sem acidentes.
Gostou da postagem? Deixe seu comentário ou sugestões…
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ESTOU AQUI PARA AJUDAR E DIVIDIR MINHA EXPERIENCIA.
REFLEXÃO: Nunca deixe que te digam que não vale a pena acreditar no sonho que se tem… (Renato Russo)
Crê no Senhor Jesus Cristo e serás salvo, tu e a tua casa. Atos 16:31
Beijos imensos no coração!
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