Olá amigos leitores, o acesso venoso central é importante para o intensivista, assim como as avaliações são baseada no benefício ao cliente pois o ideal ainda é o acesso venoso periférico.
Vamos conferir!

 Acesso venoso central

INDICAÇÕES DE ACESSO VENOSO CENTRAL
Hipovolemia Refratária
Hipotensão Grave
Procedimentos específicos: Swan-Ganz, MCP, hemodiálise.
Medida de PVC
Utilização de Drogas Vasoativas
Acesso periférico difícil
Terapêutica substitutiva renal de urgência ( hemofiltração, hemodiálise);
Acesso vascular de longo prazo para nutrição parenteral prolongada ou quimioterapia;
Reposição rápida de fluidos ou sangue no trauma ou cirurgia;
Estimulação cardíaca artificial temporária;

Muitas vezes torna-se inviável em virtude graves a permanência por períodos maiores de três dias do acesso, que muitas vezes não é permitida.

LOCAIS DE INSERÇÃO
A escolhas da técnica a ser utilizada e a do vaso a ser puncionado e canulado devem-se basear na condição clínica do paciente, experiência do executor e indicação para a inserção.
No entanto, principalmente nos casos de punção das VJI ou VSC, dá-se preferência ao lado direito, pois a cúpula pleural é mais baixa (menor risco de pneumotórax, especialmente na punção de VSC), o trajeto até o átrio direito é mais retilíneo (menor possibilidade de mau posicionamento do cateter, especialmente pela VJI) e o ducto torácico desemboca na VSC à esquerda (menor risco de quilotórax).
Lembrando que esse procedimento e avaliado e realizado pelo profissional de medicina habilitado.

VANTAGENS
Maior vida útil que os cateteres periféricos;     
Possibilidade de monitorização hemodinâmica invasiva;       
Possibilidade de administração de solução de alta osmolaridade (NPT);     
Possibilidade de administração de drogas em lúmens distintos.

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REFLEXÃO:E se você acordasse hoje apenas com as coisas pelas quais você agradeceu a Deus ontem?
Crê no Senhor Jesus Cristo e serás salvo, tu e a tua casa. Atos 16:31
Beijos imensos no coração!