Olá amigos e leitores, humm, mas um tema sobre feridas e curativo, esse tema e bem abrangente e quanto mais abordar mais ele se abre ao entendimento.

Vamos conferir!

Úlcera por pressão

Definição:

Área localizada de tecido necrótico que se desenvolve quando a pele e tecidos moles são comprimidos, geralmente em localização adjacente à proeminência óssea, pelo peso de um indivíduo contra uma superfície externa abaixo dele, por um período de tempo prolongado.

Fisiopatologia e etiologia
Fator essencial e inicial: pressão continuada
Superfícies rígidas: colchões, assentos de cadeiras de rodas, barra de proteção dos leitos

Oclusão de vasos da microcirculação: isquemia

2 horas com pressão – suficiente para lesão da pele
Paralisia → atrofia muscular e ↓ proteção sobre proeminências ósseas
Lesão raquimedular: contração ou espasmo:
 fricção

Dados Epidemiológicos

2/3 pacientes acima 70 anos apresentam UPP

Lesões de medula óssea: 50 a 80%

Pacientes hospitalizados: 3 a 11%

Pacientes em CTIs: 17%

Recidiva ou recorrência: 90%
Fatores de risco para UPP
Percepção sensorial diminuída
Distúrbios de cicatrização
Doenças crônicas
Fatores nutricionais
Incontinência fecal e urinária
Cuidados inadequados de enfermagem
Imobilidade e inatividade
Alteração do nível de consciência
Idade avançada
Trauma
Doença vascular com ↓ aporte sangüíneo
Escalas Preditivas de Risco

Escala de Braden – utilizado em pacientes internados em unidades intensivas e semi-intensivas
Avalia:

Percepção Sensorial ( 1-4 pts)
Umidade
Mobilidade
Nutrição
Fricção/cisalhamento
Escalas Preditivas de Risco

Escala de Norton – utilizada para pacientes idosos
Avalia:
Estado físico
Estado mental
Atividade
Mobilidade
Incontinência

Cuidados de Enfermagem e Curativos

Realizar mudança de decúbito
Manter alinhamento corporal
Aplicar aliviadores de pressão
Utilizar colchões caixa de ovo
Estimular hidratação e mobilização
Aplicar creme ou loção de AGE
Aplicar filmes e espuma de poliuretano
Aplicar placas de  hidrocoloide
Realizar desbridamento químico
Utilizar produtos específicos para cada lesão: carvão ativado para reduzir odores, alginato de cálcio para remover exsudato, etc.
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REFLEXÃO:
Beijos imensos no coração!