Enfermageando

Olá amigos leitores, o uso do nitroprussiato requer monitorização rigorosa da pressão arterial e, em infusões prolongadas, dos níveis de tiocianato para evitar toxicidade.

Vamos conferir!

Nitroprussiato de sódio (nipride)

O nitroprussiato de sódio (Nipride®) é um potente vasodilatador utilizado principalmente no tratamento de emergências hipertensivas, insuficiência cardíaca aguda e no controle da pressão arterial durante cirurgias.

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Mecanismo de Ação

O nitroprussiato de sódio libera óxido nítrico (NO), que ativa a guanosina monofosfato cíclica (GMPc), levando ao relaxamento do músculo liso vascular e consequente vasodilatação arterial e venosa. Isso reduz a pré-carga e a pós-carga, diminuindo a demanda de oxigênio pelo coração.

Indicações

Crises hipertensivas
Controle da pressão arterial durante cirurgias
Insuficiência cardíaca aguda
Edema agudo de pulmão

Posologia e Administração

Administração intravenosa contínua
Dose inicial: 0,3 mcg/kg/min
Dose máxima: 10 mcg/kg/min (por curto período devido ao risco de toxicidade)

Efeitos Adversos

Hipotensão grave
Náusea e vômito
Taquicardia reflexa
Toxicidade por cianeto e tiocianato (principalmente em infusões prolongadas)

Contraindicações

Hipotensão severa
Deficiência de vitamina B12 (aumenta o risco de toxicidade por cianeto)
Insuficiência hepática ou renal grave (reduz metabolismo do tiocianato)

O uso do nitroprussiato requer monitorização rigorosa da pressão arterial e, em infusões prolongadas, dos níveis de tiocianato para evitar toxicidade. Se precisar de mais detalhes, me avise!

Cuidados de enfermagem
• Não interromper subitamente a infusão - (efeito rebote).
• ATENÇÃO a intoxicação por cianeto pode-se manifestar através da acidose metabólica (láctica), falta de ar, confusão mental e morte.
• O frasco deve ser envolvido por material opaco, pois a droga é FOTOSSENSÍVEL, e deve-se utilizar equipo próprio.

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Imagem capturada no território livre da internet, sem autoria.

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E disse Deus: Façamos o homem à nossa imagem, conforme a nossa semelhança; e domine sobre os peixes do mar, e sobre as aves dos céus, e sobre o gado, e sobre toda a terra, e sobre todo o réptil que se move sobre a terra. Gênesis 1:26

Beijos imensos no coração!