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Regra oficial dos certos da enfermagem




Regra dos sete certos  (importante!)
antes de administrar qualquer medicamento,devemos checar os sete certos:

* Paciente certo
Perguntar o nome do paciente;
Conferir em pulseira de identificação;
Conferir na placa de identificação presente no leito.

* Medicaçao certa
Conferir 3X (ao retirar da gaveta; antes de colocar no copo ou diluir e antes de colocar o frasco de volta ou jogar ampolas no lixo).
Reação do paciente: “Eu tomo sempre um comprimido rosa, hoje você está me dando dois brancos”.
Verificar no prontuário o registro de alergia medicamentosa e confirmar com o paciente a informação.

* Dose certa
Cálculo mental;
Cálculo por escrito;
Quando se deseja 100 mg de um medicamento que esta rotulado como 50mg/ml, estimar mentalmente a dosagem como sendo 2 ml e depois calcule:
50mg_____________1ml
100mg____________ X
50 X= 100
X= 100/50
X= 2 ml

IMPORTANTE:
 - Não quebre comprimidos não sulcado
- Cuidado ao calcular decimais
0,75 diferente 0,075
0,25 nunca .25
0,25 nunca 0,250
- Insulina 10 UI diferente de 100 UI

* Diluiçao certa
Solução dependente da compatibilidade química com o fármaco.
Ex.:Hidantal X SG 5% (incompatível)
Volume da diluição x via de administração e conforto do paciente
Ex.: Reposição de KCL, EV em acesso periférico.

* Via certa
Ex.: Heparina SC x Heparina EV Isordil SL x Isordil VO
Insulina EV x Insulina SC
Adrenalina EV x TOT

* Horario certo
Manutenção dos níveis correto no sangue, considerado atraso 30 minutos antes ou depois do horário estabelecido.
ROTINAS: 6/6h  14 20 02 08
8/8h  16 24 08
12/12h  20 08
Cefalotina 1g EV de 6/6h - 14 20 02 08
Fortaz 1g EV de 8/8h - 17 01 09
Ceftriaxona 1g EV 12/12h - 19 07

* Registro certo
Nunca registrar antes de administrar;
O registro incluem: nome do medicamento, a dose, a via , a hora exata e assinatura do profissional.


Toda prescriçao de medicamento deve conter:data;nome do paciente;registro;
enfermaria;leito;idade;nome do medicamento;dosagem;via de administraçao;
frequencia;assinatura do medico.
Anotar qualquer anormalidade apos administraçao de medicamento
(vômitos,diarréia,erupções,urticária etc...)
A prescrição do paciente ou cartão de medicamento deve ser mantido à
vista de quem prepara o medicamento.
Certificar-se das condições de conservação do medicamento
(sinais de decomposição,turvação,deterioração,precipitação etc...)

Exemplos de erros e situação facilitadora no acometimento de erros:
Medicação sem identificação,
Ausência de protocolos de preparo de todas as soluções injetáveis,
Não separar as medicações individualmente,
Não confirmar a ordem verbal antes de administrar o medicamento,
Não prepara medicação conforme protocolo pré-estabelecido,
Não identificar o medicamento corretamente,
Não prepara o medicamento com a prescrição ao lado,
Não chamar o paciente pelo nome,
Não explicar o procedimento ao paciente.


Referencia: Rede social para o compartilhamento acadêmico
Imagem: Enfermagem por amor
 

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